bioPlate Contur

Коллагеновые мембраны широко используются в медицине для костной пластики, закрытия дефектов сосудов и сердца и т.п. вследствие высокой биосовместимости, разнообразия механических свойств, контролируемой кинетики биодеградации, способности коллагена связываться с различными биологически активными соединениями и стимулировать процесс регенерации тканей. В стоматологической хирургии и пародонтологии двухслойные хирургические мембраны используются в качестве барьера, временно разделяющего зону регенерации костной ткани от окружающих кость мягких тканей, для удержания имплантированных остеопатических графтов в зоне репаративного остеогенеза, а также для оптимизации регенерации слизистых тканей десны. Одним из лидеров среди биодеградируемых мембран, применяющихся в хирургической стоматологии, является Bio-Gide (Geistlich, Швейцария). В свете усиления тренда к импортозамещению мы провели сравнение механических свойств этого иностранного барьера с хирургической двухслойной мембраной Contur отечественного производства (биомедицинская компания «Cardioplant», г. Пенза), а также с резорбируемым матриксом Ortokeep (Ортософт, Россия).
Анализ среднего размера пор показали, что все исследованные продукты представляют собой пористые пленки, со средним размером пор: Bio-Gide® (два слоя) 4,4 и 0,3 мкм, bioPlate Contur  0,84 мкм, Ortokeep 2,1 мкм. Величина пор в отечественных изделиях препятствует проникновению клеток в структуру материала, что подтверждает наличие барьерной функции. Пористость всех исследованных аналогов сопоставима: 72–79%. Сравнение механических характеристик зарубежного и российских экземпляров показало, что образцы отечественных изделий имеют заметно более высокую прочность и модуль упругости по сравнению с иностранным аналогом,  для bioPlate Contur характерна также высокая деформация разрушения. Формы начальных участков кривых Bio-Gide и мембраны Contur схожи (характерные для большинства «биологических мягких тканей»), т.е. они хорошо растягиваются при относительно невысоких нагрузках, сохраняя при этом значительный запас прочности. Учитывая большую деформацию разрушения bioPlate Contur, при сопоставимых удлинениях на 40–60% напряжения, возникающие в них, будут ниже, чем в материале Bio-Gide. Это можно рассматривать как преимущество хирургической мембраны Contur. Деформационные кривые Ortokeep имеют вид, типичный для пластифицированных термопластов. То есть на них имеется ярко выраженный начальный участок (упругая область), который в данном случае не превышает 8% по деформации, затем этот участок переходит в область, в которой деформация уже не обратима. На практике это означает, что если растянуть мембрану более чем на 10% и оставить под нагрузкой, то в ней появятся слабые места и они, вероятно, быстро разрушится. По результатам проведенных сравнительных исследований можно сделать вывод, что материал CONTUR® более приближен к характеристикам Bio-Gide®, превосходит его по прочности, но имеет избыточную жесткость. Исследования выполнены при финансовой поддержке Госзадания НИЦ «Курчатовский институт».

Т.Х. Тенчурин, И.Я. Бозо, C.В. Крашенинников