Обратный звонокЗабор аутогенного костного материала следет осуществлять при скорости вращения не более 200 об/мин. во избежание перегрева кости, строго пернпердикулярно к уровню донорского участка. Перед препарированием стоппер обязательно фиксируется в крайнем нижнем положении. Рекомендуется сделать начальное реверсивное препарирование (несколько оборотов), чтобы накернить сверло. Забор кости осуществляется в одно погружение, т.к. при возвратно-поступательных движениях произойдет вымывание костной стружки ирригационной жидкостью. При правильном препарировании трансплантот достаточно насыщен кровью и готов к внесению в реципиентный участок реконструируемого резидуального гребня.
Поскольку дефект донорского участка не превышает 10мм, его можно ничем не закрывать, на месте забора аутокостного трансплантата сформируется полноценная костная мозоль. Для профилактики образования гематомы костный дефект донорского участка достаточно обтурировать фибрин-обогащенным сгустком, полученным из крови пациента или гемостатической губкой с клеем Сульфакрилат.
Пины B2S применяются хирургами-стоматологами для фиксации трансплантатов при НКР и НТР.
Надежно закрепляют кортикально-губчатые костные блоки, соединительнотканные и трехслойные биотрансплантаты (соединительная ткань+кортикальная + губчатая кость).
Пины B2S устанавливаются безударным способом с помощью осциллирующего наконечника KAVO и специального пинодержателя, рекомендованы для методики Б. Бернацкого.
1. Подготовьте пины B2S нужной длины для конкретной клинической ситуации. Важно помнить что глубина вхождения пина в кость реципиента должна быть не менее 3-4мм.
2. Выберите пинодержатель актуального размера и установите его в угловой осциллирующий наконечник. Нажав рабочей частью пинодержателя на выступ шляпки пина B2S, возьмите его из кассеты-стерилизатора.
3. Адаптируйте трансплантат к реципиентному ложу. Нужно иметь ввиду, что при работе с плотной костью типов DI и DII вестибулярную кортикальную пластину необходимо предварительно перфорировать.
4. Закрепите биотрансплантат в принимающей зоне посредством пина B2S. Фиксацию важно производить позиционируя пин B2S под прямым углом к принимающим тканям пациента, поскольку под иным углом наиболее вероятно смещение пина и, как следствие, нарушение фиксации.
5. Важно проследить чтобы шляпка пина B2S максимально плотно, без зазоров прилегала к поверхности трансплантата. Если между пересаженной тканью и шляпкой обнаруживаете просвет то рекомендуется усилить крепление с помощью молотка.
